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為什麼日本在流行麻疹？. 發問者： 丫柔 ( 初學者 5 級)
發問時間： 2008-02-25 20:14:00
解決時間： 2008-03-02 13:16:53
解答贈點： 74 ( 共有 32 人贊助 )
回答： 2 評論： 0 意見： 0
[ 檢舉 ]
網友正面評價
100%
.共有 4 人評價.為什麼日本在流行麻疹時，台灣卻沒有。因為疫苗的關係嗎？ 最佳解答發問者自選
.. 回答者： @@@ ( 實習生 5 級 )
擅長領域： 一般疾病 | 傳染病
回答時間： 2008-02-26 08:50:58
[ 檢舉 ] .
來自日本的消息：目前，日本關東地區今春爆發痲疹疫情，特別是10多歲到20多歲的患者比例較高。從4月下旬開始，當地學生染患痲疹的數量有擴散跡象，因此，著名的早稻田大學宣布從5月21日下午停課到5月29日。這麼大規模的停課，受影響學生高達5萬5,000人以上。加上創價大學、明星大學、上智大學、日本大學、東京工科大學等等早前停課的大學，受影響的學生總數高達15萬人。日本國立感染研究所預測，此次疫情極有可能會繼續擴散，呼籲各方留意。
在過去，以中國為主的東方醫療體系裡，一般人認為每個人的一生都會罹患一次「痲疹」。老人家甚至告訴晚輩，這是神在幫助人清理體內毒素。傳統醫學中有「痲科」一門。清朝謝玉瓊還著專論《痲科活人全書》。
後來，西方醫學逐漸取代傳統醫學，痲疹疫苗的施打，使得現在很多年輕人沒有經歷「出痲疹」的痛苦。按照中醫理論，痲疹是由手足太陰(肺、脾)陽明(大腸、胃)蘊熱所發。小兒居多，大人比較少。發病年紀越小，危險性也越小。
痲疹好發在春季，現代醫學發現它是由濾過性病毒引起，經由飛沫傳染。患者感染後可獲得終生免疫。它的主要症狀有：眼中如淚、面浮腮赤、多咳嗽、多涕、多嘔、多瀉多痰、多熱多渴、多煩悶，甚則躁亂咽痛，唇焦神昏，通身紅赤，起而成粒，也就是皮膚會出現紅疹(作者按：斑疹外觀相似，但疹摸起來不平，有顆粒狀突起，斑則摸起來是平的。)
現代醫學的說法，痲疹的潛伏期為7至18日，通常為期14日。3至7日後皮膚會出現紅疹，通常會由面部擴散到全身，維持4至7日，亦可能長達3個星期，之後留下褐色斑痕或出現脫皮。這是正常的「出痲疹」病程。
過去老人家把小孩出痲疹當成他一生中的大事，因為很多身體原本羸弱的小孩如果出痲疹時照顧周到，順利出完，將會改變體質，轉而變成強壯；相反，本來健健康康的小孩如果痲疹出得不順利，很可能就變成身體羸弱多病。因此，古代的人或老一輩的人碰到家中有小孩出痲疹時，都會像女人生小孩坐月子一樣悉心照顧。
筆者小時出痲疹，母親是這樣照顧的：被關在房間理不能出門，以免吹到風，說是不小心受風寒，老了以後會患頭風病；不能吃魚、豬、雞等肉類，也不喝牛奶、吃雞蛋。完全吃稀飯、醬菜、燙青菜。不能吃一點油脂，說是這樣以後才不會鬧腸胃病。聽說祖母讓家父吃了整整一個月的素食。事實上，筆者的父親活到80幾歲真的不知道什麼是胃腸病。每當他看到別人胃痛、腹瀉不舒服時，就感謝祖母對他的悉心呵護。
記得，在發痲疹過程中，會劇烈的咳嗽、吐痰、長很多眼屎，還會喉嚨痛、全身不斷流汗、口渴。因為非常難受，所以筆者哭泣。母親聽到哭聲會來告誡，出痲疹不可以哭，否則老了眼睛容易壞，說不定還沒老，眼睛就看不見了。期間，母親用白茅根加冬瓜糖煮一大壺水，不斷餵給我喝，直到燒退。筆者兄弟姐妹十二人，母親都是這樣照顧過來的，沒有一個孩子出現任何差錯。
老師曾告訴筆者：「是瘡不是瘡，升麻葛根湯。」他說這是他的老師傳給他的。碰上皮膚長什麼東西，不管它寒熱虛實，哪經哪脈，初期都可以使用「升麻葛根湯」來升提、發散、解毒，包括出痲疹。
中醫治療痲疹的方法是以清涼發散為主，藥用辛散以升發之，涼潤以清解之。最重要的有四個禁忌：一忌葷腥生冷風寒；二忌驟用寒涼藥；三忌誤用辛熱藥；四忌誤用補澀藥。並稱若犯忌，禍不旋踵。
現代醫學的治療觀點則是：「痲疹病人須被隔離。雖然現時未有特定療法，但可處方藥物舒緩病徵，亦可採用抗生素醫治由細菌引致的併發症。
多吃富含維他命A的食物，如：蛋類和乳製品，及含豐富維他命C的水果和蔬菜，可幫助恢復體力；另外應多喝水和稀釋的果汁。」
由此看來，西方醫學的觀點與中醫差異極大。至於何者為是？何者為非？當然無定論。不過，筆者寧願相信五千年來老祖宗所傳的「老辦法」。因為犯了忌諱，造成「壞病」，很可能孩子的健康情況會惡化，甚至會賠上性命哪！
參考資料
網路 相關詞：
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痲疹,日本關東地區,日本,東京工科大學,早稻田大學,日本國立感染研究所,明星大學,上智大學,日本大學,現代醫學[ 快速連結 ] 其它回答( 1 ) | 意見( 0 ) | 評論( 0 )
.發問者評價 謝謝你！讓我了解麻疹這麼深！！※〝〞 .發表你的評價
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001
回答者： Josephine ( 專家 1 級 )
擅長領域： 傳染病 | 生活法律
回答時間： 2008-02-25 22:39:07
[ 檢舉 ]
..您好，Josephine回答如下
臺灣從民國 67 年開始全面麻疹預防接種
但每隔 3 ～ 5 年仍有一次麻疹流行
民國 74 年有麻疹大流行 報告病例 2,219 人 97 例死亡 原因是低疫苗接種率
因此 民國 81 年開始實施「根除三麻一風計畫」
提高我們的接種率到達94%以上
目前我國所採用的麻疹疫苗是活性減毒疫苗
在九個月大施打，到15個月大時再接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗
麻疹、腮腺炎、德國痲疹混合疫苗(MMR) 自民國81年政府開始實施免費接種
另外 國中三年級男女生也全面接種MMR
預防效果可達95％以上 接種一劑可維持長期的保護力 甚至終身免疫
最近幾年都是零星病例 都是境外移入
參考資料
http://www.cylfoundation.org.tw/history-28.htm
http://info.gio.gov.tw/ct.asp?xItem=19927&ctNode=2847
日本麻疹 一直沒有好好根除 原因有二
1.低疫苗接種率 特別是在1993年 因為有發生注射後併發腦膜炎
使日本不打MMR好一陣子 有些地方低到50%的接種率
2.要打他們的法規是打一歲以上的小孩 但其實好發年齡是六個月到一歲
台灣是九個月就先打 15個月再加強(Booster)
日本也正在檢討它們的麻疹預防接種政策
畢竟已開發國家 麻疹幾乎是絕跡的病
日本這幾年儼然變成了"麻疹輸出國"
至今年5月11日止的流行圖看這
http://idsc.nih.go.jp/disease/measles/idwr0717/chumoku07.gif
不但在東京為主的關東有
大阪、宮城、鹿兒島 長野 香川 也有病例出現
似乎還沒有消退的跡象
大家實在太擔心 還是去打個MMR吧 大人得麻疹 症狀會比小孩嚴重
麻疹是空氣傳染 普通口罩也擋不住 要戴N95(和SARS一樣)
很容易在學校引起大流行
綜上所述，今年15歲以下的人，小時候打過了。
15到30歲的人，國三時打過了。
有危險的是30歲以上，小時候又沒有得過麻疹的人。
(正確來說 是民國六十五年九月以前出生的)
民國六十五年九月以後出生的人，理論上都已經在你國小到國三的某個時刻有打疫苗過了。
因此30歲以上要去日本的人，該去打個MMR疫苗。
注意: 打過疫苗，非自然感染之人，有5%左右的人，免疫力經過相當時間之後會下降。
如果忘記自己有否打過，或實在太擔心，可以前往醫院要求打MMR。
重複施打MMR疫苗不會怎麼樣，這叫做"booster"，免疫力會比只打一次的人更強。（有版友說他去打一次，大概只需要600元左右。）
如果現在要去打疫苗， 若從前有打過MMR 數天就會有免疫力
不過 若真的從未打過 應該是要1~2週 (不是幾天的事)才有免疫力
打完之後 約有5～10％於接種後5～12天，會有輕微發燒，
偶而會出現紅疹、鼻炎、輕微的咳嗽，可能持續2～5天。
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